Effets secondaires de l’oxygénothérapie hyperbare : fréquences, séance et contre-indications

Les variations de pression peuvent toucher les oreilles et les sinus ; l’exposition à l’oxygène peut aussi provoquer des effets neurologiques, pulmonaires ou visuels. Une série publiée en 2016 rapporte un barotraumatisme de l’oreille moyenne chez 9,2 % de ses 2 334 patients. Les fréquences ci-dessous conservent la population et l’unité de chaque publication. (Heyboer et coll., revue des effets indésirables, 2017 ; The safety of hyperbaric oxygen treatment–retrospective analysis in 2,334 patients. (2016))

Données au 8 octobre 2026

Cette page informe. Elle ne remplace pas l’avis d’un médecin.

Quels effets secondaires et à quelle fréquence ?

Un taux par patient, par séance ou par œil répond à une question différente. Les effectifs et les années sont donc affichés sur chaque ligne. Une fréquence absente reste « non renseignée » ; une absence de cas reste limitée à sa série.

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Ordre initial : effets liés à la pression, à l’oxygène, puis autres effets.

Les lignes sinus, barotraumatisme pulmonaire et toxicité pulmonaire concernent uniquement une série pédiatrique de 329 enfants et 3 164 séances. La myopie est comptée par œil chez 29 participants ; la claustrophobie vient d’un groupe OHB de 15 patients. Ces données ne donnent pas une fréquence commune à tous les patients. (Hyperbaric oxygen treatment in children: experience in 329 patients. (2023) ; Myopic shift and lens turbidity following hyperbaric oxygen therapy – a prospective, longitudinal, observational cohort study. (2019) ; Evaluation of the efficacy of hyperbaric oxygen therapy in the management of chronic nonhealing ulcer and role of periwound transcutaneous oximetry as a predictor of wound healing response: A randomized prospective controlled trial. (2012))

Comment se déroule une séance sous pression ?

Les documents hospitaliers décrivent une compression, une phase de respiration d’oxygène et une décompression. Le HNIA Sainte-Anne indique une plage générale de 2 à 2,8 ATA et une durée moyenne de 1 h 30 pour les séances collectives ; il ne donne pas la pression de chaque étape. (HNIA Sainte-Anne, information patients)

Le livret HCL annonce 105 minutes au total et détaille environ 20 + 90 + 10 minutes, soit 120 minutes. Les deux informations sont présentes dans le document. Les horaires et durées de pauses d’air n’y sont pas précisés. (HCL, livret patients, juin 2024)

Les pressions manquantes des étapes restent non précisées. La plage générale de Sainte-Anne n’est pas attribuée aux phases HCL. Le CHU Lille annonce deux heures pour sa propre séance, sans chronométrage des phases. (HNIA Sainte-Anne, information patients ; HCL, livret patients, juin 2024 ; CHU Lille, déroulement de la séance)

Conversion : pression en ATA × 101,325 = pression en kPa. Un bar vaut 100 kPa ; 1 ATA vaut donc 1,01325 bar. (NIST, atmosphère standard)

Quelles contre-indications sont publiées ?

L’hôpital universitaire d’Iowa classe le pneumothorax non traité comme contre-indication absolue. Son classement relatif est repris ci-dessous. Le code ECHM publié en 2023 prévoit une appréciation médicale du rapport entre les bénéfices et les risques, y compris en urgence. (Hôpital universitaire d’Iowa, contre-indications ; Code européen de bonne pratique ECHM, 2023, § 7.7)

Pour la bléomycine, Iowa distingue le traitement programmé d’une situation d’urgence pouvant conduire à une appréciation différente. La liste de médicaments est un point d’évaluation pour l’équipe médicale ; le livret HCL précise que les décisions sur les traitements sont discutées avec les médecins. (Hôpital universitaire d’Iowa, contre-indications ; HCL, livret patients, juin 2024)

Le CHU Lille mentionne une insuffisance respiratoire ou cardiaque sévère sans classement absolu ou relatif. Le livret HCL demande de signaler une grossesse sans la classer comme contre-indication. (CHU Lille, déroulement de la séance ; HCL, livret patients, juin 2024)

Quand alerter pendant une séance ?

Le livret HCL demande de signaler à l’équipe toute anomalie concernant les oreilles, les yeux, les dents, le tube digestif ou la respiration pendant les séances. (HCL, livret patients, juin 2024)

En cas de convulsion ou de malaise : prévenez immédiatement l’équipe dans le caisson. Hors du service, appelez le 112. En mer, contactez le CROSS au 196 depuis le littoral ou sur VHF canal 16 en mer. (HCL, livret patients, juin 2024 ; Service Public, numéros d’urgence)

Sources, consultées le 8 octobre 2026 : Code européen de bonne pratique ECHM, 2023, § 7.7 ; HCL, livret patients, juin 2024 ; Hôpital universitaire d’Iowa, contre-indications ; CHU Lille, déroulement de la séance ; NIST, atmosphère standard ; Middle-ear barotrauma after hyperbaric oxygen therapy. (2010) ; Oxygen toxicity seizures: 20 years' experience from a single hyperbaric unit. (2011) ; Evaluation of the efficacy of hyperbaric oxygen therapy in the management of chronic nonhealing ulcer and role of periwound transcutaneous oximetry as a predictor of wound healing response: A randomized prospective controlled trial. (2012) ; The incidence of hypoglycemia during HBO2 therapy: A retrospective review. (2015) ; The safety of hyperbaric oxygen treatment–retrospective analysis in 2,334 patients. (2016) ; Hyperbaric Oxygen Therapy: Side Effects Defined and Quantified. (2017) ; Myopic shift and lens turbidity following hyperbaric oxygen therapy – a prospective, longitudinal, observational cohort study. (2019) ; Seizure frequency in more than 180,000 treatment sessions with hyperbaric oxygen therapy – a single centre 20-year analysis. (2019) ; Hyperbaric oxygen treatment in children: experience in 329 patients. (2023) ; Heyboer et coll., revue des effets indésirables, 2017 ; HNIA Sainte-Anne, information patients ; Service Public, numéros d’urgence.